A psoríase é uma doença de pele crônica, recorrente, inflamatória e sistêmica, causada por fatores genéticos e ambientais.A psoríase, além dos sintomas cutâneos, pode causar doenças cardiovasculares, metabólicas, digestivas, tumores malignos e outras complicações multissistêmicas. Embora não seja infecciosa, afeta principalmente a pele e tem um grande impacto na aparência, impondo um fardo físico e psicológico significativo aos pacientes e afetando seriamente sua qualidade de vida.
Então, como a fototerapia ultravioleta trata a psoríase?
1.To tratamento convencional da psoríase
Os medicamentos tópicos são o principal tratamento para psoríase leve a moderada. O tratamento com medicamentos tópicos depende da idade do paciente, histórico, tipo de psoríase, curso da doença e lesões.
Os medicamentos mais utilizados são glicocorticoides, derivados da vitamina D3, ácido retinoico, entre outros. O uso sistêmico de medicamentos orais ou biológicos, como metotrexato, ciclosporina e ácido retinoico, é recomendado para pacientes com psoríase no couro cabeludo acompanhada de lesões moderadas a graves.
2.Tas características da fototerapia ultravioleta
A fototerapia ultravioleta é um tratamento mais recomendado para a psoríase, em adição aos medicamentos. A fototerapia induz principalmente a apoptose de células T nas lesões psoriásicas, inibindo assim o sistema imunológico hiperativado e promovendo a regressão das lesões.
Os principais tratamentos incluem UVB de banda larga (BB-UVB, >280~320nm), UVB de banda estreita (NB-UVB, 311±2nm), PUVA (oral, banho medicinal e tópico) e outros. O efeito curativo do NB-UVB foi superior ao do BB-UVB e inferior ao do PUVA no tratamento da psoríase com UV. No entanto, o NB-UVB é o tratamento ultravioleta mais comumente utilizado, apresentando alta segurança e facilidade de uso. O tratamento tópico com UV é recomendado quando a área da pele afetada for inferior a 5% da superfície corporal total. Quando a área da pele afetada for superior a 5% da superfície corporal, recomenda-se o tratamento sistêmico com UV.
3.Tratamento da psoríase com NB-UVB
No tratamento da psoríase, a principal faixa de UVB eficaz situa-se entre 308 e 312 nm. A faixa eficaz da UVB de banda estreita (311 ± 2 nm) no tratamento da psoríase é mais pura do que a da UVB de banda larga (280 a 320 nm), apresentando melhor eficácia, semelhante à da PUVA, e reduzindo a reação eritematosa causada pela faixa ineficaz. Demonstra boa segurança, sem associação com câncer de pele. Atualmente, a UVB de banda estreita é a aplicação clínica mais utilizada no tratamento da psoríase.
Data da publicação: 16 de fevereiro de 2023
