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Aplicação da fototerapia UV no tratamento da psoríase

A psoríase é uma doença de pele crônica, recorrente, inflamatória e sistêmica, causada por efeitos genéticos e ambientais.Além dos sintomas cutâneos, a psoríase também pode causar tumores cardiovasculares, metabólicos, digestivos e malignos, além de outras doenças multissistêmicas. Embora não seja infecciosa, afeta principalmente a pele e tem um grande impacto na aparência, o que traz grande estresse físico e psicológico aos pacientes, afetando seriamente a qualidade de vida.

Então, como a fototerapia ultravioleta trata a psoríase?

1.TO tratamento convencional da psoríase

Medicamentos tópicos são o principal tratamento para psoríase leve a moderada. O tratamento com medicamentos tópicos depende da idade do paciente, histórico, tipo de psoríase, evolução da doença e lesões.

Os medicamentos comumente utilizados são glicocorticoides, derivados da vitamina D3, ácido retinoico e outros. O uso sistêmico de medicamentos orais ou biológicos, como metotrexato, ciclosporina e ácido retinoico, é recomendado para pacientes com psoríase do couro cabeludo acompanhada de lesões moderadas a graves.

 2.TAs características da fototerapia ultravioleta

A fototerapia ultravioleta é um tratamento mais recomendado para a psoríase, além dos medicamentos. A fototerapia induz principalmente a apoptose de células T em lesões psoriáticas, inibindo assim o sistema imunológico hiperativado e promovendo a regressão das lesões.

Inclui principalmente BB-UVB (>280~320 nm), NB-UVB (311±2 nm), PUVA (oral, banho medicinal e local) e outros tratamentos. O efeito curativo do NB-UVB foi superior ao do BB-UVB e inferior ao do PUVA no tratamento UV da psoríase. No entanto, o NB-UVB é o tratamento ultravioleta mais comumente utilizado, com alta segurança e praticidade. O tratamento UV tópico é recomendado quando a área da pele é inferior a 5% da superfície corporal total. Quando a área da pele é superior a 5% da superfície corporal, o tratamento UV sistêmico é recomendado.

 3.Tratamento NB-UVB da psoríase

No tratamento da psoríase, a principal faixa efetiva de UVB está na faixa de 308 a 312 nm. A faixa efetiva de NB-UVB (311 ± 2 nm) no tratamento da psoríase é mais pura do que a de BB-UVB (280 a 320 nm), e o efeito é melhor, próximo ao efeito do PUVA, reduzindo a reação eritematosa causada pela faixa ineficaz. Boa segurança, sem associação com câncer de pele. Atualmente, NB-UVB é a aplicação clínica mais popular no tratamento da psoríase.


Data de publicação: 16 de fevereiro de 2023