As causas da psoríase envolvem fatores genéticos, imunológicos, ambientais e outros, e sua patogênese ainda não está completamente clara.
1. Fatores genéticos
Muitos estudos demonstraram que os fatores genéticos desempenham um papel importante na patogênese da psoríase. A história familiar da doença é responsável por 10% a 23,8% dos pacientes na China e cerca de 30% em países estrangeiros.A probabilidade de ter um filho com psoríase é de 2% se nenhum dos pais tiver a doença, de 41% se ambos os pais tiverem a doença e de 14% se um dos pais tiver a doença.Estudos com gêmeos associados à psoríase mostraram que gêmeos monozigóticos têm 72% de probabilidade de ter a doença ao mesmo tempo e gêmeos dizigóticos têm 30% de probabilidade de ter a doença ao mesmo tempo. Foram identificados mais de 10 chamados loci de suscetibilidade que estão fortemente associados ao desenvolvimento da psoríase.
2. Fatores imunológicos
A ativação anormal de linfócitos T e a infiltração na epiderme ou derme são características fisiopatológicas importantes da psoríase, sugerindo o envolvimento do sistema imunológico no desenvolvimento e progressão da doença.Estudos recentes mostraram que a produção de IL-23 por células dendríticas e outras células apresentadoras de antígenos (APCs) induz a diferenciação e proliferação de linfócitos T auxiliares CD4+, células Th17 e células Th17 maduras diferenciadas podem secretar uma variedade de fatores celulares semelhantes a Th17, como como IL-17, IL-21 e IL-22, que estimulam a proliferação excessiva de células formadoras de queratina ou a resposta inflamatória de células sinoviais. Portanto, as células Th17 e o eixo IL-23/IL-17 podem desempenhar um papel fundamental na patogênese da psoríase.
3. Fatores Ambientais e Metabólicos
Os factores ambientais desempenham um papel importante no desencadeamento ou exacerbação da psoríase, ou no prolongamento da doença, incluindo infecções, stress mental, maus hábitos (por exemplo, tabagismo, alcoolismo), traumas e reacções a certos medicamentos.O início da psoríase está frequentemente associado à infecção estreptocócica aguda da faringe, e o tratamento antiinfeccioso pode levar à melhora e redução ou remissão das lesões cutâneas. O estresse mental (como estresse, distúrbios do sono, excesso de trabalho) pode causar a ocorrência, agravamento ou recorrência da psoríase, e o uso da terapia de sugestão psicológica pode aliviar a condição. Verifica-se também que hipertensão, diabetes, hiperlipidemia, doença arterial coronariana e principalmente síndrome metabólica apresentam alta prevalência entre pacientes com psoríase.
Horário da postagem: 17 de março de 2023
